608 865 818

Badanie dopplera naczyniowego polega na ocenie przepływu krwi przez naczynia krwionośne szyi, dotyczy:
- tętnic szyjnych wspólnych,
- tętnic szyjnych zewnętrznych,
- tętnic szyjnych wewnętrznych,
- tętnic kręgowych

Badanie jest nieinwazyjne i nie wymaga przygotowania ze strony pacjenta

Do wskazań do badania należą:

- diagnostyka zawrotów głowy,
- diagnostyka zwężeń naczyniowych powodujących zaburzenia krążenia krwi w ośrodkowym układzie nerwowym,
- ocena stopnia zaawansowania miażdżycy naczyń szyjnych powodujących udary OUN,
- ocena i diagnozowanie zespołu podkradania,
- diagnozowanie i ocena naczyń szyjnych w przebiegu zapaleń.

USG doppler żylny kończyn dolnych. Flebologia.
Jest wersją badania USG, które służy do oceny przepływu krwi w naczyniach żylnych. Badanie zaczynamy od oceny naczyń żylnych w rzucie pachwiny. Obrazujemy wówczas żyłę udową wspólną, ujście żyły odpiszczelowej (tzw. „oko safenowe”). Nakładając na uzyskany obraz żył badanie dopplera kolorowego jesteśmy w stanie określić prawidłowość przepływu krwi żylnej z kończyny dolnej do żyły głównej dolnej.
Doppler fali pulsacyjnej (PW) jest wersją badania dopplera, które uwidacznia spektrum napływu krwi żylnej w określonym fragmencie żyły.

Prawidłowy napływ żylny charakteryzuje się:
- spontanicznością przepływu,
- fazowością zgodną z akcją oddechową pacjenta,
- brakiem refluksu żylnego.
Żyła udowa powinna się charakteryzować w warunkach fizjologicznych:
- całkowitym zamknięciem światła pod wpływem ucisku mechanicznego,
- odpowiednim kierunkiem przepływu w badaniu dopplera,
- równomiernym przepływem krwi wzdłuż ściany naczynia krwionośnego.

Wskazania do badania dopplera żylnego są następujące:
- ocena stopnia zaawansowania przewlekłej niewydolności żylnej,
- określenie charakteru leczenia przewlekłej niewydolności żylnej,
- diagnostyka wykluczająca ostrej i przewlekłej zakrzepicy żylnej,
- różnicowanie chorób dołu podkolanowego,
- diagnostyka obrzęków kończyn dolnych u kobiet w ciąży,
- rozpoznawanie i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻCHZZ),
- ocena i rozpoznanie ostrej zakrzepicy żyły podkolanowej
- różnicowanie przyczyn zmian skórnych podudzi (owrzodzenia w przebiegu zespołu pozakrzepowego),
- różnicowanie przyczyn asymetrycznego obrzęku łydki.

Co możemy zyskać dzięki badaniu dopplera??
Dzięki szczegółowemu badaniu dopplerowskiem żył kończyn dolnych jesteśmy w stanie:
- prawidłowo ocenić przyczynę obrzęków kończyn,
- prawidłowo określić lokalizację skrzeplin w żyłach kończyn,
- ocenić wskazania do leczenia przeciwkrzepliwego,
- ocenić odmiany anatomiczne żylne,
- wskazania do kompresoterapii,
- wykluczyć zakrzepicę żył podudzia,
- wykluczyć potencjalnie groźną w skutkach zakrzepicę żył głębokich.

W przypadku stwierdzenia skrzeplin w układzie żył kończyn dolnych należy podjąć leczenie przeciwkrzepliwe,

W zależności od preferencji chorego i wskazań lekarskich można stosować:
- heparynę drobnocząsteczkową (Clexane, Neoparin) w dawce zależnej od masy ciała,
- NOAC – nowe doustne antykoagulanty – np. Pradaxa, Xarelto – nowa klasa leków przeciwkrzepliwych stosowana doustnie, mechanizm działania polega na blokowaniu czynników krzepnięcia (X i II), produkowanych przez wątrobę.

W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej stosuje się kompresoterapię. Polega ona na zakładaniu na kończyny dolne odpowiednio dobranych pończoch uciskowych. Dzięki kompresoterapii poprawia się napływ żylny z kończyn dolnych do żyły głównej. Efektywnie zapobiega to powstawaniu obrzęków kończyn dolnych, skrzeplin i nawracających dolegliwości bólowych w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej. Aby poprawnie dobrać klasę ucisku należy przeprowadzić szczegółowy wywiad chorobowy, badanie palpacyjne i uciskowe kończyny oraz badanie dopplerowskie żył kończyn dolnych.

Badanie fizykalne polega również na przeprowadzeniu pomiarów obwodu kończyny w ściśle określonych puntach pomiarowych. Mierzymy:
- obwód stopy,
- obwód nad kostką,
- obwód 10 cm nad kostką,
- obwód łydki,
- obwód nad kolanem,
- obwód pod kolanem,
- obwód uda (środek uda),
- obwód uda (ok. 5 cm. Poniżej kroku),
- obwód boku,
- obwód pasa,
- długość nogi od pięty do obwodu.

Miejsce wykonywania praktyki


Brzeszcze, ul. Kościuszki 3A

Telefon komórkowy: 608865818
e-mail doc234rk@wp.pl

nr prawa wykonywania zawodu : 2598763
NIP 549 246 06 83
REGON 387413541