USG jamy brzusznej
- Zakrzepica żyły wrotnej, wskazówki diagnostyczne w ultrasonografii. Streszczenie: Zakrzepica żyły wrotnej w fazie ostrej w USG może nie mieć objawów, a jedynym stanem, jaki znajdziemy, jest obrzęk jelita. W fazie przewlekłej, po 3 tygodniach, obserwujemy transformację jamistą, brak żyły wrotnej w obrazowaniu w USG, echogeniczne światło naczynia lub naciek nowotworowy na naczynie. Badanie Doppler USG umożliwia wstępne rozpoznanie. Do potwierdzenia wystarcza angio-CT. Słowa kluczowe: zakrzepica żyły wrotnej, podział zakrzepicy żyły wrotnej, objawy zakrzepicy żyły wrotnej w USG
2. Ocena górnego odcinka przewodu pokarmowego w USG pod kątem zmian śródściennych o charakterze nowotworowym. Streszczenie: W przypadkach nowotworów żołądka USG w projekcji B-mode może być cennym badaniem diagnostycznym, szczególnie jeżeli chodzi o zmiany śródścienne oraz ocenę powiększania węzłów chłonnych w porównaniu do badania endoskopowego lub tomografii komputerowej (TK). Badania wykazały, że endoskopowa ocena górnego odcinka przewodu pokarmowego jest szczególnie czuła w przypadkach zmian nie przekraczających 5 mm średnicy. USG z badaniem kontrastu wodnego wykazuje wysoką czułość w porównaniu do endoskopii w przypadku zmian śródściennych. Hydrosonografia żołądka wykazuje 78% czułość w rozpoznaniu zmian śródściennych i umożliwia skuteczną ocenę miejscowego zaawansowania. USG B-mode z użyciem głowicy konweksowej i liniowej wykazuje czułość do 94% oraz swoistość na poziomie 71%, co klasyfikuje tę metodę obrazowania jako użyteczną do rozpoznania. Badanie USG chorego ze zmianą nowotworową żołądka obejmuje również ocenę wodobrzusza, płynu w jamach opłucnowych, stopnia nawodnienia oraz ocenę pod kątem znieczulenia ogólnego do operacji. Słowa kluczowe: USG, nowotwory żołądka, zmiany śródścienne, hydrosonografia, endoskopia, tomografia komputerowa, diagnostyka, czułość, swoistość
3. Obrazowanie Śledziony w USG – przeglądowy artykuł, podsumowujący patologię śledziony w USG. Pomiarów śledziony dokonujemy w osi podłużnej i poprzecznej. Wymiar poprzeczny stanowi odcinek mierzony od wnęki do maksimum krzywizny większej i wynosi prawidłowo 30-50 mm. Pomiar dwubiegunowy maksymalnie wynosi 120-130 mm. Jest nieco większy u osób szczupłych i wysokich – przy zmniejszeniu wymiaru poprzecznego. Słowa kluczowe: pomiary śledziony w USG. Patologie śledziony dostępne w USG.
4. Obrazowanie USG jelita grubego – rozpoznawanie zmian nowotworowych jelita grubego . Streszczenie: Typowe sonograficzne guzy kątnicy charakteryzują się pogrubieniem ściany z dominacją obniżonej echogeniczności, utratą warstwowej budowy ściany, nierównym obrysem ścian jelita oraz brakiem prawidłowej perystaltyki. W przebiegu raka jelita grubego powikłania mogą obejmować zawał lub niedokrwienie jelita, perforację i zapalenie otrzewnej. Objawy guza jelita grubego to niejednorodna i nieostro ograniczona zmiana w ścianie jelita o mieszanej echogeniczności, w przeważającej części hipoechogeniczna. Powikłania choroby nowotworowej jelita obejmują wolny płyn w otrzewnej, płyn w zachyłku Morrisona, zmiany przerzutowe w wątrobie oraz perforację ściany, co prowadzi do zjawiska odmy otrzewnowej. Słowa kluczowe: guzy kątnicy, USG, rak jelita grubego, powikłania, echogeniczność, perystaltyka, odma otrzewnowa.
5. Obrazowanie jamy otrzewnowej . Strzeszczenie: Jama otrzewnowa w warunkach fizjologicznych zawiera 50-75 ml płynu. Nadmierne gromadzenie płynu powyżej tych wartości wskazuje na wodobrzusze, które może być przesiękowe (niska zawartość białka) w wyniku przewlekłej niewydolności serca, marskości wątroby i niewydolności nerek, lub wysiękowe (wysoka zawartość białka) w stanach zapalnych, nowotworach i chorobie Crohna. W badaniu USG szczególną uwagę należy zwrócić na zbiornik Morrisona i jamę Douglasa, ponieważ nawet niewielka ilość płynu w tych miejscach może być istotna diagnostycznie, np. w przypadku perforacji przewodu pokarmowego. Słowa kluczowe: jama otrzewnowa, wodobrzusze, zbiornik Morrisona, jama Douglasa, ultrasonografia, przewlekła niewydolność serca, marskość wątroby, niewydolność nerek, choroba Crohna.
6. Guzy łagodne przewodu pokarmowego w USG. Streszczenie: Guzy łagodne przewodu pokarmowego, takie jak polipy hiperplastyczne, gruczolaki i tłuszczaki, są często diagnozowane za pomocą ultrasonografii (USG). Tłuszczaki, które stanowią około 75% łagodnych guzów jelita grubego, charakteryzują się jednorodną, wzmożoną echogenicznością oraz równymi obrysami. W badaniu dopplerowskim nie wykazują unaczynienia. Diagnostyka różnicowa obejmuje rozważenie grudki kałowej oraz otłuszczenia zastawki Bauhina. Nowotwory złośliwe zazwyczaj są hipoechogeniczne, mają nierówne obrysy i patologiczne unaczynienie. Złotym standardem w potwierdzeniu rozpoznania jest tomografia komputerowa (TK) z podaniem środka kontrastowego. W endoskopii tłuszczaki są podatne na kompresję. Przebieg kliniczny tłuszczaków śródściennych jelita grubego jest zazwyczaj bezobjawowy, a rozpoznanie często stawiane jest przypadkowo podczas diagnostyki z innego powodu. Słowa kluczowe: Guzy łagodne, Przewód pokarmowy, Ultrasonografia (USG), Tłuszczaki, Polipy hiperplastyczne, Gruczolaki, Diagnostyka różnicowa, Tomografia komputerowa (TK), Endoskopia, Echogeniczność
7. USG-nadbrzusza-opis-przypadku. Streszczenie: W badaniu USG nadbrzusza u 28-letniego pacjenta, wieloletniego palacza tytoniu, uwidoczniono pogrubiałą ścianę żołądka w okolicy antrum oraz przylegającą hiperechogeniczną sieć większą. Dodatkowo, zauważono pojedynczy węzeł chłonny. Powiększenie obrazu wykazało fragmentarycznie pogrubiałą hiperechogeniczną śluzówkę oraz hipoechogeniczną warstwę mięśniówki. Pacjent został skierowany na dalszą diagnostykę endoskopową, która potwierdziła obecność owrzodzenia o średnicy około 15 mm, pokrytego włóknikiem, bez cech krwawienia, z obrzękiem i pogrubiałym brzegiem wokół niszy wrzodowej, znajdującej się blisko odźwiernika. Słowa kluczowe: USG nadbrzusza, owrzodzenie żołądka, pogrubiała ściana żołądka, hiperechogeniczna śluzówka, hipoechogeniczna warstwa mięśniówki, diagnostyka endoskopowa, węzeł chłonny.